Osobennosti techeniya rinovirusnoy infektsii u detey

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Обоснование. В этиологической структуре ОРВИ у детей риновирусная инфекция (РИ) составляет 25%-50%. Несмотря на «банальность» клинических проявлений РИ является одной из частых причин госпитализации в стационар, особенно у детей раннего возраста. Цель: анализ особенностей клинических проявления РИ у детей, находящихся в инфекционном стационаре. Методы: Под наблюдением находились 56 детей с РИ в возрасте от 10 дней до 14 лет, госпитализированных в детский инфекционный стационар в 2018 году. Этиологический диагноз верифицирован методом ПЦР в мазках из носоглоточных смывов (респираторный скрин на 9 респираторных вирусов и грипп), ИФА и ПЦР на внутриклеточные патогенны (хламидии и микоплазмы). Результаты: В возрастной структуре РИ превалировали дети первый трех лет (67,8%), из них первого года жизни 32,1%. От 3 до 7 лет было 22,2% пациентов, от 7 до 14 лет только 10%. Как моноинфекция РИ зарегистрирована только у детей первого года жизни. У большинства (80,8%) детей старше года РИ протекала как микст-инфекция с другими респираторными вирусами и респираторным микоплазмозом. Независимо от возраста преобладали (84,9%) среднетяжелые формы заболевания; редко тяжелые (9,4%), которые встречались только у детей от года до 3 лет и были связаны с сочетанным поражением как верхних, так и нижних дыхательных путей. Легкие формы были у детей старше 7 лет (5,7%) с отягощенным преморбидным фоном. У всех детей заболевание начиналось с типичных проявлений РИ: заложенность носа, умеренный или выраженный ринит со слизисто-серозным отделяемым (96,2%), реже с гнойным (3,8%) и сухого кашля после 2-го дня заболевания. У детей до года РИ протекала при нормальной или субфебрильной температуре продолжительностью 3,3±0,4 дня. У них длительнее катаральные симптомы сохранялись, однако течение заболевания было гладким, без осложнений. У детей старше года чаще отмечалась фебрильная лихорадка (79%) в течение 6,4±0,67 дней, а длительность катаральных проявлений была короче, чем у детей до года. У 45% пациентов отмечалось вовлечение в процесс нижних дыхательных путей. Заключение: В возрастной структуре РИ среди госпитализированных детей преобладают дети раннего возраста, у которых инфекция протекает как моно-вирусная, и имеет типичные клинические проявления: длительный ринит на фоне нормальной, реже субфебрильной температуры. У детей старше года РИ наблюдалась как микст-инфекциия, клиническая картина характеризовалась более выраженным лихорадочно-интоксикационным синдромом, осложнением со стороны нижних дыхательных путей; при этом катаральный синдром был мене выраженным, что, вероятно, обусловлено наслоением других респираторных возбудителей.

Full Text

Restricted Access

References

  1. Послова Л.Ю., Ковалишена О.В., Сергеева А.В. и др. Эпидемиологическая оценка заболеваемости ОРВИ в детском многопрофильном стационаре //Детские инфекции. 2018. Т.17, №2. С.21-28.
  2. Кокорева С.П., Трушкина А.В., Разуваев О.А. и др. Этиологическая структура острых респираторных заболеваний в 2009-2013 гг. у детей г.Воронежа // Детские инфекции. 2015. Т.14, №4. С.53-56.
  3. Спичак Т.В. Роль риновирусов в патологии нижних дыхательных путей у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017. Т.96, №4. С.179-186.
  4. Tran D.N., Trinh Q.D., Pham N.T.K. et al. Human rhinovirus infections in hospitalized children: clinical, epidemiological and virological features // Epidemiol. Infect. 2016. Vol.144, №2. P.346-354.
  5. Rossi GA, Colin AA. Infantile respiratory syncytial virus and human rhinovirus infections: respective role in inception and persistence of wheezing. Eur. Respir. J. 2015; 45: 774-789.

Statistics

Views

Abstract: 37

PlumX


Copyright (c) 2019 Makarova A.V., Simvolokova Y.N., Cherkasova O.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies