Voice rehabilitation of patients with unilateral laryngeal paresis after thyroid cancer surgery

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Backgraund: Recurrent laryngeal nerve damage with subsequent vocal cord palsy and respiratory failure   is one of the most frequent complications after thyroid surgery due to cancer.   A higher probability of this complication occurs after repeat surgery for recurrent tumors. 

Aims: Was to evaluate the efficacy of voice rehabilitation in patients with unilateral laryngeal paresis after thyroid cancer surgery.

Materials and method: The study included 54 patients with unilateral laryngeal paresis after thyroid cancer surgery. All patients had histilogically verified diagnosis (stage T3-4N0-2M0-1) Laryngeal papillary carcinoma was observed in 87% of cases.

Results: Positive outcomes of voice rehabilitation were obtained in 54 patients. A complete restoration of the vocal fold mobility was noted in 36 patients (67%). The voice function was restored by compensating for the healthy half of the larynx in 11 patients (21%). By the time of discharge, the patients had the opportunity to continue working. In 7 patients (12%), the sound of the voice was improved, speech fatigue disappeared, but hoarseness persisted. The effectiveness of voice restoration in patients with unilateral laryngeal paresis depended significantly on the time of the beginning of rehabilitation measures (on days 5-7 after surgery) provided an interdisciplinary approach. The voice rehabilitation lasted 3-6 weeks.

Conclusion: The new technique of voice function restoration in patients with unilateral laryngeal paresis after thyroid cancer surgery made it possible to shorten the rehabilitation period, to reduce the proportion of disabled people and to improve significantly the quality of life and social adaptation of these patients.

About the authors

Еvgeny Choynzonov

Научно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук

Email: choynzonov@tnimc.ru

Lidia Balatskaya

Научно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук

Author for correspondence.
Email: balatskaya@oncology.tomsk.ru
Russian Federation

Svetlana Chizhevskaya

Научно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук

Email: sch@oncology.tomsk.ru

Оlga Cheremisina

Научно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук

Email: CheremisinaOV@oncology.tomsk.ru

Elena Krasavina

Научно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук

Email: krasavinaea@mail2000.ru

Lilia Zhuikova

Научно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук

Email: zhuikovalili@mail.ru

References

  1. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. Клиническое руководство. 5-е изд. М.:Практическая медицина, 2013. 480 с. [Paches А.I. Head and neck tumors. Clinical guidelines. 5th edn. Мoscow: Prakticheskaya meditsina, 2013. 480 p. (In Russ.)].
  2. Эндокринная хирургия [Электронный ресурс] / под ред. И. И. Дедова, Н. С. Кузнецова, Г. А. Мельниченко - М.: Литтерра, 2014. - (Серия "Практические руководства")." - http://old.studentlibrary.ru/book/ISBN9785423501044.html
  3. Романчишен А.Ф. Хирургия щитовидной и около щитовидных желез. – СПб: ИПК “Вести”; 2009. -647 с. [Romanchishen AF. Khirurgiya shchitovidnoi i okoloshchitovidnykh zhelez. Saint Petersburg: Vesti; 2009. (In Russ).
  4. Чижевская С.Ю. Эффективность нейтронной и нейтронно-фотонной терапии местнораспространенных злокачественных новообразований головы и шеи: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Ю. Чижевская. Томск, 2000. - 20 с. Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat http://www.dissercat.com/content/neitronnaya-i-neitronno-fotonnaya-terapiya-zlokachestvennykh-novoobrazovanii-slyunnykh-i-shc#ixzz5D62KcrOS
  5. Ветшев П.С., Карпова О.Ю., Чилингариди К.Е. Профилактика и лечение нарушений подвижности голосовых складок при операциях на щитовидной железе. Хирургия. – 2005. – № 10. – С. 28–34. [Vetshev PS, Karpova OY, Chilingaridi KE. Profilaktika i lechenie narusheniy podvizhnosti golosovykh skladok pri operatsiyakh na shchitovidnoy zheleze. Khirurgiia (Mosk). 2005;(10):28-34. (In Russ.)]
  6. Румянцев П.О. Интраоперационный нейромониторинг при операциях на щитовидной железе // Эндокринная хирургия. - 2012. - т. 6. - №2 - C. 42-47. [Rumyantsev PO. Intraoperative neuromonitoring in thyroid surgery. Endocrine Surgery. 2012;6(2):42-47. (in Russ).
  7. Пальчун В.Т. Оториноларингология. Национальное руководство. М., 2008. С. 760–766
  8. Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал): https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Taktika_obsledovaniya_i_lecheniya_bolynyh_s_parezom_ili_paralichom_gortani_razlichnoy_etiologii/#ixzz5CojiJLj8
  9. Bron L. P., O'Brien C. J. Total thyroidectomy for clinically benign disease of the thyroid gland // Br. J. Surg. – 2004. – 91, № 5. – Р. 569-574.
  10. Ardito G., Revelli L., D'Alatri L. et al. Revisited anatomy of the recurrent laryngeal nerves // Am. J. Surg. – 2004. – 187, № 2. – Р. 249-253.
  11. В.Я. Семке, Е.Л. Чойнзонов , И.Е. Куприянова, Л.Н. Балацкая Развитие сибирской психоонкологии. -Томск:Изд-во Том.ун-та, 2008.-196 с. [V.Ya. Semke, E. L. Choynzonov, I.E. Kupriyanova, L.N. Balatskaya Development of sibirien psychooncoloqy. –Tomsk. Publishing House of Tomsk Universitet, -2008. -198 p.
  12. Степанова Ю.Е., Готовяхина Т.В., Мохотаева М.В., Махоткина Н.Н. Комплексная реабилитация пациентов с односторонним парезом гортани после хирургического вмешательства на щитовидной железе (медико-педагогические рекомендации) // Российская оториноларингология. 2014. №4. С.131–137 [Stepanova Ju.E., Gotovjahina T.V., Mohotaeva M.V., Mahotkina N.N. Kompleksnaja reabilitacija pacientov s odnostoronnim parezom gortani posle hirurgicheskogo vmeshatel'stva na shhitovidnoj zheleze (mediko-pedagogicheskie rekomendacii) // Rossijskaja otorinolaringologija. 2014. №4. S.131–137 (in Russian)].
  13. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М.: Дипак; 2013. [ Ваsilenko Ju.S. Golos. Foniatricheskie aspekty (Vote. Foniatricheskie aspects) / Ju.S. Vasilenko. - M. – 2013]

Supplementary files

There are no supplementary files to display.

Statistics

Views

Abstract: 11

PlumX


Copyright (c) Choynzonov Е., Balatskaya L., Chizhevskaya S., Cheremisina О., Krasavina E., Zhuikova L.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies